氏名(必須)
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住所（必須）
生年月日（必須）
性別 男性女性無回答
連絡先（必須）
メールアドレス
緊急連絡先（本人以外）※任意
所属クラブ等（現在）※任意
勤務先 ※任意
勤務先連絡先 ※任意
指導種目等
資格（必須） ※正式名称 指導歴 ※任意 （例）〇〇スポーツ少年団 ソフトボール 平成〇年～令和〇年 〇年 競技歴（成績も含む）※任意 （例）バスケットボール 中学1年生～高校3年 昭和○年 県高校総体 3位
その他